Efeitos da semaglutida em pacientes com insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada e obesidade para controle de sintomas cardiometabólicos: uma revisão de escopo

Resumo

Objetivo: Realizar uma revisão de escopo acerca da eficácia do uso da semaglutida em pacientes com obesidade e insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada como abordagem terapêutica no tratamento de distúrbios cardiometabólicos. Metodologia: Foi utilizada a metodologia População, Contexto, Conceito (PCC) para direcionar a elaboração da pergunta-problema “qual a eficácia do uso de semaglutida em pacientes com insuficiência cardíaca (IC) com fração de ejeção preservada e obesidade para controle de sintomas cardiometabólicos?”, utilizando as bases de dados PubMed, Cochrane, Embase, Epistemonikos e LILACS. Na estratégia de busca, foram utilizados operadores booleanos e os descritores MeSH/DECS ((“semaglutide”) AND (“heart failure”) OR (“congestive heart failure”) OR (“myocardial failure”) AND (“preserved ejection fraction”) OR (“heart failure, diastolic”) AND (“obesity”) AND (“cardiometabolic disorders”)). Como critério de inclusão, foram selecionados apenas artigos publicados nos últimos dez anos, entre junho de 2014 e junho de 2024, open access, e que relacionassem o uso da semaglutida na diminuição de sintomas cardiometabólicos em pacientes com IC com fração de ejeção preservada e obesidade. Foram excluídos artigos que não correspondiam com o objetivo da revisão de escopo, apesar de apresentarem, em sua estrutura, alguns dos descritores estabelecidos, bem como artigos pagos. Resultados: Foram incluídos 11 estudos, publicados entre 2020 e 2024, sendo a maioria conduzida nos EUA (72,72%). A análise dos dados permitiu avaliar a eficácia da semaglutida em sintomas cardiometabólicos em pacientes com insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada e obesidade. Os resultados mostraram melhorias significativas na qualidade de vida dos pacientes com IC com fração de ejeção preservada e obesidade, conforme medido pelo Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ-12), redução de peso e diminuição dos marcadores inflamatórios. Conclusão: A semaglutida demonstrou ser eficaz no controle de sintomas cardiometabólicos de pacientes com obesidade e ICFEP. No entanto, apesar dos resultados promissores, são necessários estudos de longo prazo para avaliar a eficácia contínua da semaglutida e dados mais robustos para confirmar esses achados